Beihilfe Berlin 2024 – Alle Informationen!

Erfahre alles Wichtige zur Beihilfe in Berlin. Du erfährst, wer Anspruch auf Beihilfe hat und wie hoch dein Beihilfesatz ist. Außerdem gehen wir auf die Leistungen der Beihilfe ein und wir zeigen dir wo du die Berliner Beihilfe-App findest.

Beihilfeanspruch Berlin

Der Beihilfebemessungssatz ist personenbezogen und beträgt:

• Beihilfeberechtigte mit max. 1 Kind haben einen Beihilfesatz von 50 Prozent
• Beihilfeberechtigte in Elternzeit mit max. 1 Kind haben einen Beihilfesatz von 70 Prozent
• Beihilfeberechtigte mit 2 Kinder und mehr haben einen Beihilfesatz 70 Prozent
• Beihilfeberechtigte Pensionäre haben einen Beihilfesatz von 70 Prozent
• Ehepartner oder eingetragene Lebenspartner haben einen Beihilfesatz von 70 Prozent, sofern das Einkommen des Vorvorkalenderjahres mit 20.000 Euro nicht überschritten wurde
• Beihilfeberechtigte Kinder haben einen Beihilfesatz von 80 Prozent

Der Leistungskatalog der Beihilfe Berlin

Den Leistungskatalog der Beihilfe Berlin haben wir für dich zusammengefasst Für weitere Informationen verweisen wir auf die gültige Beihilfeverordnung.

Ambulante Behandlungen

• Ärztliche Behandlungen sind bis zum 3,5 Satz der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) beihilfefähig
• Heilpraktiker-Leistungen sind gemäß dem Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker zum Höchstsatz der Gebührenordnung beihilfefähig
• Schriftlich verordnete Medikamente bis zu GKV-Festbeiträgen erstattungsfähig. Die Eigenbeteiligung beträgt 10% (mind. 5 Euro, max. 10 Euro)
• Medizinisch notwendige Transporte werden in der niedrigsten Klasse regelmäßig verkehrender Beförderungsmittel erstattet. Der Eigenanteil beträgt 10% (mind. 5 Euro, max. 10 Euro)
• Ärztlich verordnete Heilmittel gemäß Beihilfeleistungsverzeichnis und Höchstsätze beihilfefähig
• Hilfsmittel werden gemäß Beihilfekatalog und Höchstbeträge erstattet. Die Eigenanteil beträgt 10% (mind. 5 Euro, max. 10 Euro)
• Eine Begrenzung von 2 Prozent der Dienstbezüge (Versorgungsbezüge/Rentenzahlbetrags) dient zur Begrenzung von Zuzahlungen für Medikamente, Hilfsmittel und Beförderungskosten. Bei chronisch Erkrankten liegt die Begrenzung bei 1 Prozent, welche beantragt werden muss
• Sehhilfen (Brillengläser und Kontaktlinsen) sind unter bestimmten Voraussetzungen beihilfefähig. Brillengestelle sind nicht beihilfefähig
• Ambulante Kuren sind in der Beihilfe grundsätzlich nur bei Beamten im aktiven Dienst beihilfefähig. Für die Unterkunft werden 16 Euro pro Tag erstattet
• Rehabilitation wird alle 4 Jahre für maximal 21 (ohne An- und Abreise) erstattet
• Sanatoriums-Behandlungen sind max. im niedrigsten Satz der jeweiligen Einrichtung beihilfefähig. Der Eigenanteil beträgt 10 Euro pro Tag für maximal 28 Tage pro Jahr

Stationäre Behandlungen

• Krankenhauskosten für allgemeine Leistungen in Krankenhäusern sind beihilfefähig bei vollstationärer, teilstationärer sowie vor- und nachstationärer Behandlung. Es gibt eine Eigenbeteiligung von 10 Euro pro Tag für maximal 28 Tage pro Jahr

Zahnärztliche Behandlungen

• Zahnärztliche Behandlungen sind maximal bis zum 3,5 Satz der Gebührenordnung für Zahnärzte (GOZ) beihilfefähig
• Material- und Laborkosten (Edelmetall, Keramik) sind bis zu 60 Prozent beihilfefähig
• Maximal 2 Implantate pro Kiefer sind beihilfefähig. Unter bestimmten Voraussetzungen maximal 4 Implantate pro Kiefer
• Beim Zahnersatz werden keine große Brücken in der Anwärterzeit erstattet
• Kieferorthopädische Behandlung bei Behandlungsbeginn vor dem 18 Lebensjahr sowie bei schweren Anomalien

Pflege

• Häusliche Krankenpflege durch Angehörige pauschal ab Pflegegrad 2 (316 Euro), Pflegegrad 3 (545 Euro), Pflegegrad 4 (728 Euro) und Pflegegrad 5 (901 Euro) erstattungsfähig
• Häusliche Krankenpflege durch Pflegekraft oder teilstationäre Pflege ab Pflegegrad 2 (689 Euro), Pflegegrad 3 (1.298 Euro), Pflegegrad 4 (1.612 Euro) und Pflegegrad 5 (1.995 Euro) erstattungsfähig
• Stationäre Pflege ab Pflegegrad 1 (Zuschuss 125 Euro), Pflegegrad 2 (770 Euro), Pflegegrad 3 (1.262 Euro), Pflegegrad 4 (1.775 Euro), Pflegegrad 5 (2.005 Euro) zzgl. 100% für verbleibende Kosten (inkl. Unterkunft/Verpflegung)

Auslandsreisen

• Der Vergleich der Kosten entfällt, wenn die Aufwendungen für ambulante Behandlungen und stationäre Leistungen in öffentlichen Krankenhäusern in einem EU-Mitgliedsstaat, einem Vertragsstaat des Europäischen Wirtschaftsraums (EWR) oder der Schweiz entstanden sind. Außerhalb Europas bzw. EU werden Kosten für ambulante- und zahnärztliche Behandlungen erst ab 1000 Euro erstattet

Pauschale Beihilfe in Berlin

Seit dem 18.03.2020 können sich beihilfeberechtigte Beamte einmalig für die pauschale Beihilfe in Berlin entscheiden. Alle wichtigen Fakten haben wir für dich zusammengefasst.

Im Allgemeinen:

• Der Dienstherr gewährt einen hälftigen Arbeitgeberzuschuss zur Krankenversicherung in der Gesetzlichen Krankenversicherung (GKV), wobei der Zuschuss auf maximal 50 Prozent des Höchstbeitrags der GKV begrenzt ist

Anspruchsberechtigte sind:

• Bereits in der GKV versicherte Beamte
• Neubeamte

• Voraussetzung ist die unwiderrufliche Aufgabe des Anspruchs auf individuelle Beihilfe
• Vorsicht beim Wechsel des Dienstherrn: Die pauschale Beihilfe endet an den Landesgrenzen und auch bei einem Wechsel zum Bund besteht kein Anspruch mehr darauf

Leistungen:

• Die Leistungen in der GKV werden vom Gesetzgeber definiert und können auch gestrichen werden. Sie müssen gemäß dem Sozialgesetzbuch ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein

Beiträge:

• GKV-Versicherte, die ein Einkommen um die Beitragsbemessungsgrenze haben, zahlen seit dem 01.01.2024 etwa 840 Euro. Selbst wenn sich der Dienstherr zur Hälfte am Beitrag beteiligt, dürfte die PKV-Restkostenversicherung in den meisten Fällen günstiger sein
• Für Beamte in der GKV, die den Status eines freiwillig Versicherten haben, führt es zu erheblichen Mehrbelastungen. Im Pensionsalter müssen Beamte nicht nur den Krankenversicherungsbeitrag auf ihre Pension entrichten, sondern auch auf sämtliche zusätzlichen Einkünfte einen GKV-Beitrag zahlen
• Kinder sind beitragsfrei mitversichert

Pflegepflichtversicherung:

• Die pauschale Beihilfe deckt nur die Krankenversicherung ab
• Bei PKV-Versicherten übernimmt die Beihilfe in der Regel 70 Prozent, während gesetzlich krankenversicherte Beihilfeberechtigte stets 50 Prozent erhalten. Der fehlende Prozentsatz muss durch eine private Pflegepflichtversicherung oder die soziale Pflegeversicherung abgedeckt werden

Informationen zur Beihilfe Berlin (Formulare, Adressen, App etc.)

Die Beihilfe App Berlin

Bei der Beihilfe in Berlin gibt es eine App, mit der du Anträge und Belege unproblematisch und schnell an die Beihilfestelle senden kannst. Dafür musst du dich im Vorfeld registrieren.

• Alle Informationen zur Berliner Beihilfe-App
• Die aktuelle Version der Berliner Beihilfe-App für iOS im iTunes Store
• Die aktuelle Version der Berliner Beihilfe-App für Android im Google Play Store

Adresse der Beihilfestelle in Berlin

Landesverwaltungsamt Berlin
Beihilfestelle – VB B
Fehrbelliner Platz 1
10707 Berlin

oder

Postanschrift
Landesverwaltungsamt Berlin
Zentrale Beihilfestelle
– VB B –
10702 Berlin

Alle weiteren Kontaktmöglichkeiten findest du hier.

Formulare und Anträge der Beihilfe Berlin

• Die Formulare und Anträge findest du auf der Webseite der Beihilfe Berlin
• Beihilfeverordnung Berlin
• Besoldungstabellen für Beamtinnen und Beamte

Bearbeitungszeiten der Beihilfe Berlin

• Die aktuellen Bearbeitungszeiten der Beihilfe in Berlin findest du auf der Webseite des Landesverwaltungsamtes. Da kannst du sehen, welche Anträge sich gerade in der Bearbeitung befinden